Leann Sample’ın çalmış olduğu huzurevi hususi yatırımcılar tarafınca satın alındıktan sonrasında dağılmaya başladı. Kelimenin tam anlamıyla.
Bir hemşirenin üstüne tavanın bir kısmı çöktü, klima tertipli olarak söndü ve bir keresinde Sample, banyoda bir sakine yardım ederken üstüne bir hela patladı, mahkeme ifadesinde hatırladı.
Hemşire yardımcısı Sample, 2021’de “İğrenç bir yer” ifadesini kullanmıştı.
Sample’ın tarif etmiş olduğu yıpranmış koşullar, parasızlıktan kaynaklanmıyordu. Mahkeme kayıtlarına bakılırsa, New York’un batısında, Ontario Gölü yakınında bulunan The Villages of Orleans Sıhhat ve Rehabilitasyon Merkezi, yedi yılı aşkın bir süredir ev sahibine ortalama 16 milyon dolar kira ödedi. . New York yetkilileri, bu kasalardan kendilerine ve aile üyelerine ortalama 10 milyon dolar öderken, sakinlerin düşerek yaralandığını, yatak yaraları geliştirdiğini, ilaçları kaçırdığını ve destek eksikliği sebebiyle idrar ve dışkılarında buğulandığını iddia ediyor.
Salgının zirvesinde, New York’taki huzurevi sahipleriyle finansal olarak bağlantılı emlak, yönetim ve personel şirketlerine eli açık ödemeler aktı ve bu, tesislerin ülkenin en detaylı mali raporlarını sunmasını gerektiriyor. Bir KHN analizine bakılırsa, eyaletteki 600’den fazla huzurevinin neredeyse yarısı, sahipleri tarafınca yönetilen yada denetim edilen şirketleri kiraladı ve onlara çoğu zaman hizmet maliyetinin fazlaca üstünde ödeme yapmış oldu; oysa federal hükümet tesislere yüz milyonlarca mali yardım veriyordu.
Eyalet kayıtlarına bakılırsa, 2020’de bu bağlı firmalar toplu olarak 269 milyon dolar kâr elde ederek averaj %27’lik marj sağlarken, onları işe alan bakım evleri personel sıkıntısı, üzücü yaralanmalar ve artan covid ölümleri sebebiyle zorlandı.
Empire Center’da kıdemli bir araştırmacı olan Bill Hammond, “New York pandemisinin en fena senesinde, evlerin son aşama personel sıkıntısı çekmiş olduğu ve sakinlerinin binlerce kişinin öldüğü sırada bile, bazı mal sahipleri milyonlarca dolar önde çıkmayı başardı” dedi. Kamu Politikası için, Albany, New York’ta bir fikir kuruluşu.
Bazı huzurevi sahipleri, her eyalette yaygın ve yasal olan kurumsal düzenlemeler kanalıyla tesislerinden para aktardı. Ulusal olarak, çoğunluğu, bakım mensubu, yönetim ve tıbbi araç-gereç benzer biçimde mühim hizmetleri, sahiplerinin federal kayıtlara haiz olduğu, yatırım yapmış olduğu yada denetim etmiş olduğu “ilgili taraflar” olarak malum bağlı şirketlere yaptıran ortalama 9.000 kâr amaçlı bakım evi göstermek. Birçok evin kendi binası bile yoktur ve bu tarz şeyleri ilgili bir şirketten kiralar. Homes, ilgili taraflara yılda 12 milyar dolardan fazla ödeme yapıyor, sadece federal düzenleyiciler, hizmet maliyetinin ne kadar üstünde ücret aldıklarını ve mal sahiplerinin banka hesaplarına ne kadar para yattığını açıklamalarını istemiyor.
Bazı durumlarda, ilgili taraflar vesilesiyle huzurevi kasalarını boşaltmak dolandırıcılık anlamına gelebilir: The Villages’ın yatırımcılarının yanı sıra, bir avuç öteki New York sahibi, Başsavcı Letitia James tarafınca, yetkililerin söylediğine bakılırsa işletmelerinden milyonları cebe indirdiklerini iddia eden davalarla karşı karşıya. hasta bakımı için kullanılmalıdır.
Medicare & Medicaid Services Merkezleri, ne tür sıkı personel seviyelerini mecburi kılabileceğini tarttığından, bu finansal uygulamaları deşifre etmenin zamanı geldi, bu potansiyel olarak on senelerdir sektördeki en büyük değişim. Bu baharda yapılacak bir teklif, evlerin ek olarak hangi harcamaları karşılayabileceği ve hangi değişikliklerin daha çok hükümet desteği doğuracağı mevzusunda münakaşaya yol açacaktır. Federal Medicaid uzmanları Ocak ayında, tesislerin hükümete sunmuş olduğu raporlarda ilgili taraf işlemlerinin huzurevinde bakımın gerçek maliyetini “suni olarak şişirebileceği” mevzusunda uyardı. Ve ABD Sıhhat ve İnsani Hizmetler Departmanı’nın genel müfettişi, evlerin ilgili taraf maliyetlerini doğru bir halde bildirip bildirmediğini araştırıyor.
‘Bir Köpek Daha İyi Bakılır’
Amerikan Sıhhat Hizmetleri Derneği sözcüsü Beth Martino, ilgili şirketlerin aynı hizmetler için bağımsız yüklenicilerden daha çok ücret aldığına dair hiçbir kanıt olmadığını söylemiş oldu. Martino, “Aslolan öykü şu ki, huzurevleri şu anda bakıcıları işe almak ve elde tutmak ve kapılarını açık tutmak için savaşım ediyor” dedi.
The Villages’ın avukatları ve yatırımcıları, başsavcının geçen Kasım ayında açmış olduğu davadaki dolandırıcılık ve konut sakinlerinin dikkatsizliği iddialarına cevap vermesi için davanın yargıcından Nisan ayına kadar ertelenmesini istedi. Avukatlardan önde gelen Cornelius Murray, mahkeme belgelerinde, salgın esnasında işçilerin hasta olduğu ve tesisin covid-19’lu herhangi bir hastayı kabul etmesi gerektiği zamanlarda, yetersiz personel çalıştırıldığına dair birçok iddianın ortaya çıktığını söylemiş oldu. Avukatlar, davayı KHN ile tartışmayı reddetti.
Fulton’ın sahiplerinden önde gelen Ephram “Mordy” Lahasky, bu dava için verdiği bir ifadede, kendisinin ve öteki yatırımcıların The Villages’ın kaynaklarını sakinlerin zararına olacak şekilde uygunsuz bir halde tükettiğine itiraz etti.
“Sizi temin ederim ki, tesiste fazlaca düşük bir bütçeyle çalışmadığından güvenli olmak için fazlaca para kaldı” dedi. Lahasky, The Villages’ın “sakinlerin mükemmel görünmüş olduğu” ve çalışanların moralinin kuvvetli olduğu “güzel bahçelere” haiz “güzel bir tesis” bulunduğunu söylemiş oldu.
Margarette Volkmar’ın görüşü bu değildi. Devlet davasına verdiği yeminli ifadede, kocasının yatağında yalnız bebek beziyle bırakıldığını, düşerek yaralandığını, başka bir sakin tarafınca boğulduğunu, yanlış dozda ilaç verildiğini, öteki sakinlerin giysilerini giydiğini ve üzerini örttüğünü söylemiş oldu. açıklanamayan morluklarda. Onu başka bir eve taşıdıktan sonrasında, kaybetmiş olduğu 60 kiloyu geri aldı ve yeni tesiste asla düşmedi, ifade verdi.
“Villages’a köpek koymazdım,” dedi. “Bir köpeğe ondan daha iyi bakılırdı.”
Sahipleri Yüzlerce Konuta Yatırım Yapmış oldu
Hem The Villages hem de ilgili emlak şirketi Telegraph Realty, aynı üçlü yatırımcı tarafınca denetim ediliyordu, sadece huzurevinin düzenleyici dosyalarda yalnızca sessiz bir ortağa ilişkin olarak listelenmesini ayarladılar ve ortak mülkiyetlerini ifşa etmediler. The Villages mahkeme kayıtlarına bakılırsa. Mahkeme kayıtlarında yer edinen bir kredi başvurusuna bakılırsa, ortak sahiplerden önde gelen David Gast, net servetinin 22 milyon dolar bulunduğunu ve 100’den fazla huzurevinde hissesi bulunduğunu deklare etti. Açıklanan net kıymeti ortalama 73 milyon dolar olan Lahasky, ifadesinde Pennsylvania’daki en büyük huzurevi sahibi bulunduğunu ve New York’un en büyük ambulans şirketlerinden birinin sahibi bulunduğunu söylemiş oldu.
Ortalama 23 milyon dolar net servet bildiren üçüncü bir ortak haiz Sam Halper, iki huzurevindeki personel ve hasta sağlığı hakkında hükümete yanlış raporlar sunmakla suçlanarak Pennsylvania’da federal kabahat duyurusunda bulunuyor. Suçsuz bulunduğunu iddia etti. Federal kayıtlara bakılırsa The Villages’a bağlı şirketlerdeki tüm yatırımcıların 28 eyalette 275 öteki tesiste hisseleri yada resmi rolleri var.
The Villages’ın Telegraph Realty ile yapmış olduğu kira kontratı, davayla beraber sunulan bir nüshaya bakılırsa, evin borç maliyetlerine ek olarak 1 milyon dolara kadar kar ve aylık 50.000 dolar kira ödemesini gerektiriyordu. Başsavcı, yedi yıldan fazla bir süre süresince, mülk sahiplerinin kendilerine ve öteki yatırımcılara aşırı büyük kira kârlarından, yönetim ücretlerinden ve mülkün tekrardan finanse edilmesinden elde edilmiş gelirlerden 18 milyon dolardan fazla verdiğini iddia etti, bu da The Villages’ı daha yüksek borç altına soktu.
Yaşlı, engelli ve düşük gelirli yetişkinlere parasız yasal yardım elde eden Buffalo’daki Yaşlı Hukuk ve Hakkaniyet Merkezi’nde denetleyici avukat olan Lindsay Heckler, eyaletteki öteki huzurevi sahiplerinin satın aldıktan sonrasında kaliteli bakım sağlayamamasından kaygı duyduğunu söylemiş oldu. tesisler.
“Iyelik değişikliğinden sonrasında bakım kalitesinin düştüğünü gördüğünüzde, şu probleminin sorulması gerekir: Finansmanda neler oluyor?” dedi.
Şişirilmiş Kiralar ve Ölmek İçin Bir Yalvarma
Huzurevi operasyonunu ve binasını iki şirkete ayırmak ülke çapında yaygın bir uygulamadır. KHN, New York’ta ilişkili taraf emlak şirketlerine haiz kâr amacı güden bakım evlerinin, 2020’de işletme gelirlerinin %19’unu, bağlı olmayan firmalardan kiralanan kâr amaçlı bakım evlerine bakılırsa %19 daha çok kiraya harcadığını tespit etti.
Finansal kayıtların gösterdiğine bakılırsa, Long Island’da bir huzurevi olan Fulton Commons Bakım Merkezi, 2020 gelirinin ortalama üçte birini kiraya harcadı; bu, New York’taki öteki üç tesisten daha yüksek bir oran. Aralık ayında oluşturulan bir davada, başsavcı, East Meadow, New York binasının sahibi olan Fulton Commons Realty’ye ödenen kiranın büyük seviyede şişirildiğini iddia etti. Davada sunulan belgelere bakılırsa, hem ev hem de emlak şirketi Moshe Kalter ve geniş ailesine aitti.
2020’de huzurevi, Fulton Realty’ye ortalama 10 milyon dolar kira ödedi, sadece bir başsavcı denetçisi, o yılki mülk giderlerinin 6 milyon dolardan azca bulunduğunu hesapladı. Başsavcı, Fulton’ın sahipleri ve ailelerinin, Kalter’in sekiz evladı için şişirilmiş kira, mühim yönetim ücretleri ve “gönderim dışı” işlerden dört yılda kendilerine ortalama 16 milyon dolar bağışta bulunduğunu iddia etti.
James yapmış olduğu açıklamada, “Fulton Commons sahiplerinin, bakımları altındaki sakinler için mümkün olan en yüksek yaşam standardını sağlama mevzusundaki yasal görevlerini yerine getirmek yerine, kendi kişisel kazançları için daha çok para alabilmek için yetersiz personel tuttukları iddia ediliyor” dedi.
Kalter’in avukatları Raul Tabora Jr. ve David Yaffe, KHN’ye yaptıkları yazılı açıklamada davadaki suçlamaları “tek taraflı” olarak nitelendirdi. Küçüklere meydana getirilen ödemelerin iş için değil, paydaş oldukları için yapıldığını ve Fulton’un acil gereksinimleri karşılamak için elinde averaj 3 milyon dolar bakiye tuttuğunu söylediler. Avukatlar, “Kanıtlar, gereksinim duyulan herhangi bir süre kaynağının Sayın Kalter tarafınca sağlandığını gösterecek” diye yazdı.
Sakinlerin aileleri müfettişlere personel sıkıntısının pandemiden fazlaca ilkin var bulunduğunu söylemiş oldu. Frank Hoerauf Jr., davayla beraber verdiği bir yeminli ifadede, işçilerin babasını pantolonsuz erişkin bezleri içinde bıraktığını ve saçlarının gözlerini kapatacak kadar uzamasına izin verdiğini söylemiş oldu. Başka bir sefer, onu idrar yolu enfeksiyonundan dolayı acı içinde çığlıklar içinde bıraktılar, dedi.
Hoerauf, “Fulton Commons, orada yaşayanlar için bakım ve yaşam kalitesinin fazlaca düşük olduğu yerlerde, sahipleri için bir bankamatik olarak işletilmiş benzer biçimde görünüyor” dedi.
Bir ayağını şeker hastalığından kaybeden başka bir sakini Elena Milack, kızının verdiği bir yeminli ifadeye bakılırsa, wcye gitmek için yardım almak için davet zilini bir saat çalmak zorunda kalmak da dahil olmak suretiyle senelerce yetersiz bakımdan yakınma etti. -hukuk ve sıhhat vekili. 2019 yazında oğluna “BENİ BURADAN ÇIKARIN YA DA KENDİMİ ÖLDÜRMEK İÇİN NELER YAPABİLİRİM SÖYLEYİN” diye ileti attı. 2020’de kalan ayağını morartan bir enfeksiyon kaptı.
Emekli bir hukuk fakültesi sekreteri olan Milack, “Artık ayak parmaklarının hepsi enfekte oldu,” diye ileti attı. “[M]Ayağınızın üst kısmı ölüyor ve yakında düşecek. Ümit ederim bu olmadan ilkin yüce Tanrı beni alır.” Kasım 2020’de öldü.
Kalter, ifadesinde huzurevine asla girmediğini ve bakımın standardını denetlemediğini söylemiş oldu. Mahkeme kayıtlarına bakılırsa, tesis üstünde tam yetkiyi yöneticisine verdiğini ve evin kontrolörü olan yeğeninin evin liderliğiyle etkileşim kurmasına güvendiğini beyan etti.
Kalter ifadesinde, “Huzurevinde olup bitenlerle ilgili kişisel bilgim yok” dedi.
Başsavcılık ofisi için bir denetçinin verdiği yeminli ifadeye bakılırsa, Kalter dört yıl süresince Fulton’dan eşi Frady ile ortak banka hesabına ortalama 12 milyon dolar yatırdı.
KHN veri editörü Holly K. Hacker bu rapora katkıda bulunmuştur.
